商業(yè)住院保險(xiǎn)介紹：

　　安聯(lián)臻愛(ài)醫(yī)療：高額醫(yī)療險(xiǎn)，住院和門診、意外全覆蓋，不管是進(jìn)口藥、自費(fèi)藥、手術(shù)費(fèi)、門診放化療都能報(bào)。最低每天0.4元，臻享百萬(wàn)保障。>>產(chǎn)品詳情

　　一、住院保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

　　商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)可以彌補(bǔ)社保醫(yī)療住院保險(xiǎn)報(bào)銷的不足，但是在投保的時(shí)候?qū)?bào)銷范圍也要進(jìn)行了解。有的保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)保是可以報(bào)銷全部或部分自付費(fèi)用的，有的保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)則按照一定的報(bào)銷比例來(lái)報(bào)銷。商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)如何報(bào)銷？不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷范圍是不同的。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)才能報(bào)銷。若已從社保或其他社會(huì)福利機(jī)構(gòu)取得賠償，保險(xiǎn)公司僅給付剩余部分，社保不能報(bào)銷的（進(jìn)口藥、特效藥、特護(hù)病房等），此類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷，其作用僅在于對(duì)社保報(bào)銷后，對(duì)需按比例自負(fù)的部分進(jìn)行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則規(guī)定，只要是報(bào)銷范圍內(nèi)實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用，都可按報(bào)銷比例或在一定免賠額后，得到保險(xiǎn)公司賠償。消費(fèi)者在投保商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候一定要注意看清楚其保障范圍和免除責(zé)任。

　　二、住院保險(xiǎn)報(bào)銷材料

　　商業(yè)住院類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備的材料有：1.被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件；2.病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章（需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)印）；3.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件，住院醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)原件；4.醫(yī)療手冊(cè)，處方，檢查單，化驗(yàn)單等原件；5.出院小結(jié)（由醫(yī)院提供并蓋章）；6.有社保報(bào)銷的需提供社保理賠分割單。

　　三、住院保險(xiǎn)報(bào)銷流程

　　商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程大致包括五大步驟：1.及時(shí)報(bào)案。被保險(xiǎn)人一旦不幸發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)該及時(shí)向所投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案，一般來(lái)說(shuō)，超過(guò)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間后報(bào)案保險(xiǎn)公司是有理由拒賠的。2.理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料，對(duì)符合受理要求的，保險(xiǎn)公司予以受理。3.理賠審核。保險(xiǎn)公司專業(yè)理賠人員對(duì)案件進(jìn)行審核并做出理賠決定。4.若商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷獲得保險(xiǎn)公司認(rèn)可，那么被保險(xiǎn)人可以在幾個(gè)工作日后獲得賠款。