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綜合百科

個(gè)人醫(yī)保賬戶查詢

2024-10-08 12:35:08 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

如何查詢個(gè)人醫(yī)保賬戶?下面,小編為大家介紹個(gè)人醫(yī)保賬戶查詢的方法。

醫(yī)保個(gè)人賬戶的建立

(一)個(gè)人賬戶由市基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建立和管理。

(二)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和用人單位,應(yīng)按規(guī)定如實(shí)提供與建立個(gè)人賬戶相關(guān)的基本信息。

(三)參保人員的個(gè)人賬戶從繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月起建立。

醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用管理

個(gè)人賬戶包括當(dāng)年資金和歷年資金。當(dāng)年資金是指當(dāng)年度內(nèi)預(yù)設(shè)的個(gè)人賬戶資金,歷年資金是指歷年累計(jì)結(jié)余的個(gè)人賬戶資金。

個(gè)人賬戶當(dāng)年資金用于支付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開支范圍的普通門診(含急診,下同)醫(yī)療費(fèi)及在定點(diǎn)零售藥店按規(guī)定購藥的費(fèi)用。

個(gè)人賬戶歷年資金用于支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄內(nèi),按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人自負(fù)或自理的普通門診、規(guī)定病種門診和住院醫(yī)療費(fèi)以及在定點(diǎn)零售藥店按規(guī)定購藥的費(fèi)用。

自負(fù)是指門診、住院起付標(biāo)準(zhǔn)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上應(yīng)由個(gè)人按比例承擔(dān)的費(fèi)用;自理是指參保人員使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄中的乙類藥品和乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,以及其他需先由個(gè)人支付一定比例的費(fèi)用。

參保人員在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期間,可按規(guī)定使用其個(gè)人賬戶。在暫停享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期間,參保人員的個(gè)人賬戶暫停使用。

職工醫(yī)保參保人員轉(zhuǎn)為參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其實(shí)際結(jié)余資金可按第十二條、第十三條規(guī)定繼續(xù)使用。

在外地工作或居住1年以上的在職人員(以下簡稱駐外人員)較多的參保單位,其駐外人員的個(gè)人賬戶資金可委托參保單位管理。參保單位在每年的12月份到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其駐外人員**登記手續(xù)后,其相關(guān)人員次年的個(gè)人賬戶資金由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月?lián)芙o參保單位。上述人員在**駐外終止手續(xù)后,其個(gè)人賬戶停止撥付參保單位。

如果您想查詢個(gè)人醫(yī)保賬戶信息,那么可以登錄當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng)站,選擇個(gè)人社保查詢”、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢”,另外,還可以撥打社保電話12333,向人工客服尋求幫助!或者攜帶相關(guān)資料,前往各社會保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),在窗口**個(gè)人醫(yī)保賬戶查詢業(yè)務(wù)!

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