1、住院并報案:如有參與基本醫保,那樣被保險人可以在醫保定點醫療機構**住院,方便后面醫保報銷。假如需要就醫或者在異地就醫,那樣還需要聯絡本地醫保部門,**異地就醫備案。住院后,可使用被保險人本人的醫保卡在就診醫療機構醫保管理窗口**入院登記手續;
2、提前準備報銷材料:依據保險公司規定備好報銷材料;
3、出院結算:被保險人住院治療完成后,可直接用醫保卡在定點醫療機構結算窗口進行報銷結算,得到醫保結算單。而基本醫保不予以報銷的那一部分,則還需要由被保險人自主付款;
4、提交資料申請報銷:被保險人出院之后,將報銷材料遞交給保險公司申請報銷,保險公司審查員會進行審批,以確定報銷方案;
5、報銷結案:保險公司審核通過,就可以依照商業醫療保險合同規定進行報銷,報銷結束,就可以結案。
1、如果是門急診險,則可以對一般門診急診檢查費進行報銷;
2、如果是意外醫療險,則大多數只對意外門診檢查費用進行報銷。但對于病癥門診醫療費用,也要看其保險協議中是不是有這方面的報銷承諾;
3、如果是百萬醫療,則一般只能對獨特門診醫療費用/門診手術醫療費用/住院前后門急診醫療費用/住院醫療費用等進行報銷等進行報銷。一旦被保險人只看一般醫院門診,不需要住院治療的話,那樣百萬醫療一般是不予以報銷的。
1、假如婦科檢查后不用住院治療相關疾病,那樣僅有門急診險可以進行報銷;
2、假如婦科檢查后需要進行住院治療相關疾病,那樣那么不帶門診責任的可以報銷住院醫療費用,含有門診責任的醫療保險則可以報銷住院前后門診費用加上住院費用等。
本文主要寫的是住院醫療保險報銷流程是什么有關知識點,內容僅作參考。