1、惡性腫瘤靶向藥物治療獲得慈善機構贈藥前的費用,由城鎮基本醫療保險統籌基金支付35%,城鎮職工再由大額醫療保險支付35%,城鎮居民則由大病保險再支付35%;
2、一個年度內支付的惡性腫瘤靶向藥物治療費用,不得超過年度最高支付限額。經批準轉往區外定點醫療機構進行惡性腫瘤靶向藥物治療的,報銷比例在原來報銷標準的基礎上從統籌基金中降低5%。
1、小額醫療險:小額醫療險主要是用來報銷各種小病引起的住院費用,如因意外造成的住院費用、感冒發燒引起的住院費用之類的常見疾病。小額醫療險保額幾萬,免賠低,大多數產品額度是100人民幣左右,有的產品免賠可以到0人民幣,解決小病醫療費足夠;
2、百萬醫療險:百萬醫療險主要解決大病醫療報銷,通常幾百人民幣可以獲得上百萬的保障,報銷項目會包含住院醫療、門診手術、特殊門診和住院前后門急診費用報銷,沒有醫保目錄的限制;
3、惠民醫療保險:這類醫療保險帶有普惠性質的,參保門檻很低,基本上對年齡、職業、健康的要求很低,沒有什么限制,幾乎是人人都能參保,保費不高,每年只需要百元左右的費用,可以提供上百萬保障。但是這類惠民醫療險的免賠門檻相對較高,大部分是2萬以上,且區分醫保內報銷和醫保外報銷;
4、高端醫療險:這類醫療險不但可以報銷公立醫院的住院費用,還能報銷公立醫院特需部、國際部、VIP部和私立醫院的住院費用,就醫范圍除了**,還可以輻射到全球,可以為高端人士整合醫療資源。另外,門診費用可以報銷,還可選牙科、生育費用的報銷。只是高端醫療險的保費貴,每年交保費上萬,甚至十幾萬一年都有可能。
用戶在結算的時候出示身份證跟醫保卡申請直接報銷就可以,醫保卡里面的錢用完但是醫保是再繳狀態依舊是符合報銷條件的,照樣可以申請報銷。只是說職工醫保個人賬戶里的錢用完了,需要個人承擔的醫療費用要么個人出,也可以通過現金或家庭共濟賬戶資金支付。職工醫保報銷條件是在醫保正常享受待遇期內,也就是醫保沒斷繳的情形下,只要在醫保定點醫院就醫,符合醫保“三個目錄”(醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄)范圍,都能夠按照規定進行報銷。本文主要寫的是靶向藥門特報銷比例有關知識點,內容僅作參考。